DRG/DIP 3.0落地 创新药械入院阻力明显缓解

时间：2026年09月11日 16:41:28 中财网

　　CFi.CN讯：国家医保局9月2日发布DRG/DIP付费3.0版分组方案，ADRG病组增至492个，DIP核心病种压缩至5125组但病例覆盖率升至95%。特例单议通过率86.9%，结算基金644.7亿元，支撑创新应用。

　　
　　近期机构研报指出，新版方案明确‘保基本、护创新’双主线：DRG设立肿瘤联合治疗独立分组、9个机器人手术专属分组；DIP提升特例单议上限至1%，并设88组诊断辅助细分校正分值。这使血液肿瘤药、手术机器人等产品在医院端的准入逻辑更清晰。

　　
　　研报认为，药耗占比已降至37.49%，医疗服务占比持续抬升，叠加禁止将病组支付标准直接挂钩科室考核，医院采用创新疗法的制度顾虑减弱。基层病种新增158个，推动分级诊疗，也为创新产品下沉提供新路径。